劉善定的生活好康介紹

1983年，澳洲學者瓦倫和馬歇爾證實幽門桿菌感染與胃部疾病相關，之後三十年來，幽門桿菌成為最廣泛研究活動假牙之人體致病菌，兩位學者也因此於2005年榮獲諾貝爾醫學獎。目前已經了解幽門桿牙齒美白菌是造成慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌的主要原因，清除細菌確實可以根治過去許多病患多年未癒的胃病，甚至可以預防胃癌。由臺大醫院吳明賢教授與臺北榮總羅景全教授領導的多中心幽門桿菌大規模試驗研究證實，含可樂必妥(levofloxacin, CravitO)的序列療法與含鉍劑四合一療法，在幽門螺旋桿菌感染第二線的療效可達90%，皆可做為幽門螺旋桿菌感染第二線的除菌處方。

目前臨床醫師治療幽門桿菌仍普遍使用「三合一療法」(質子幫浦抑制劑加上amoxicillin及clarithromycin服用7到14天)。可是全瓷冠幽門桿菌與其他人體病菌相似，也會慢慢產生抗藥性，導致目前三合一療法的殺菌率在許多地區都低於80%，而需要第二線的處方作為救援治療。

目前國際建議第二線的後援藥物包括含鉍劑的四合一治療或是含可樂必妥(levofloxacin)的三合一藥物治療。但近年來的研究顯示含可樂必妥(levofloxacin)三合一藥物殺菌成功率也已低於80%。

高耐磨瓷牙採用CAD/C牙齒美白AM數位化製程，使用高耐磨瓷塊，為純二氧化鋯瓷塊製作二氧化鋯為目前白色假牙最為堅硬材質，非常適合用於後牙咬合區。3M LAVA 全世界CAD/CAM數位化製作第一品牌，全瓷冠瓷牙為市面上唯一兼具高硬度、高透光性、美觀的全瓷假牙。高透晶瓷冠 CAD/CAM數位化製程，使用高透光瓷塊，其高透光性做出的牙冠能夠做出超高擬真的假牙，全瓷冠推薦非常適合用於前牙美觀區或是美觀要求高的患者。

臺大與榮總的研究團隊發現，之前的研究顯示含可樂必妥(levofloxacin)之序列療法在第二線治療的療效優於含可樂必妥(levofloxacin)三合一藥物。因此研究團隊將含可樂必妥(levofloxacin)三合一藥物改良為序列性療法(質子幫浦抑制劑加上amoxicillin先服用7天，之後使用質子幫浦抑制劑加上levofloxacin及metronidazole服用第8-14天)，並且將之與含鉍劑四合一療法(質子幫浦抑制劑、鉍劑bismuth、四環素tetracycline、metronidazole)在幽門螺旋桿菌感染第二線的療效做一比較。

結果發現兩種處方的療效是相當好的90%左右，含可樂必妥(levofloxacin)序列療法副作用較低且遵從性高，但在能服藥完成的患者中，含鉍劑的四合一治療的療效略佳

戴活動假牙最理想的效果就是假牙下的黏膜逐漸適應，磨出類似繭的角化上皮組織，這時候你就可以安心自如的使用假牙咀嚼食物了，而如果沒有循序漸進的練習使用，而是回家就急著用假牙吃比較硬的食物，可會就會把假牙下面磨出泡，就要不斷的回診反覆修改，這樣很難快速自如使用了。如果你是後牙缺失比較多的活動假牙，剛戴上的時候由於原先缺牙區腮部黏膜突出到口內較多，需要注意的是咀嚼時要防止咬腮，這是後可以多多細嚼慢嚥，或者在嘴巴裡還一口氣，在咀嚼食物的時候鼓著這口氣，把兩側的頰黏膜撐開，慢慢練習，就能讓兩側的腮逐漸適應。如果你真的不小心已經咬腮，還咬出一個大泡，就可以趕快回診請醫生做適當的調整處理唷！按照常規，活動假牙平均每天要沖洗３－７次，三餐飯後、早、晚刷牙，以及上下午中間進食後刷牙。

麻疹疫情延燒，民眾湧至醫院接種麻疹疫苗，短短三天打了一萬劑。衛福部疾管署昨天宣布接手管制，即日起不再開放民眾到醫院接種麻疹疫苗，首波提供一九八一年（含）之後出生的雙北、桃園市醫學中心急診醫護、工作頻繁接觸外國人者，以桃園機場工作人員優先。

近日統計，全台自費麻疹疫苗廿二日仍有三萬劑，廿三日降至二點六萬劑，截至昨天僅剩約兩萬劑。疾管署接手管制麻疹疫苗，藥廠也宣布暫停出貨，由疾管署調度疫苗。疾管署副署長莊人祥表示，統計往年國內自費麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）需求，一年約四萬劑。

目前全瓷冠材質主要分為二矽酸鋰及二氧化鋯兩種，兩種材質的特性與適用區域也大不相同。全瓷冠假牙是由二矽酸鋰瓷塊製成外層再燒上陶瓷，色澤透光度自然如真牙；而全瓷冠二氧化鋯(又稱全鋯冠)，是由一整塊高強度的二氧氧化鋯瓷塊，經電腦3D切割一體成形，全鋯冠硬度更強，比牙齒的琺瑯質還硬，幾乎不會斷裂。牙醫特別提醒，民眾若有製作假牙牙冠需求，務必與醫師預約初診諮詢評估，透過全口牙齒檢查、牙齒位置及個人需求，擬訂您的專屬瓷牙治療計劃。

台大醫學院內科教授陳宜君指出，早年麻疹大流行，四十歲以上民眾多有抵抗力，廿至四十歲民眾小時候都打過二劑麻疹疫苗，雖保護力隨時間減弱，但血清檢驗顯示此族群仍有七至八成體內有抗體。

疾管署表示，台灣每年逾千萬人出國，不乏到麻疹流行地區旅遊者，每年約接全瓷冠種四萬劑麻疹疫苗，但牙齒矯正境外移入個案僅個位數，代表感染機率不高。

統計全台已有三起麻疹群聚事件，包含台全瓷冠灣虎航、林口長庚以及南部醫院的院內感染，加上境外移入個案，累計廿三人染上麻疹，接觸者逾四千四百人。

透過多項數位化設備，將透過患者的牙齒型態、比例、色澤、對咬關係，再到植入牙根角度、深度、軸向，提出一份精準的全口評估，是雅術團隊的堅持。我們期待透過科技的協助及醫師專業的諮詢，讓患者能更明確的理解：透過全口植牙手術自己可以得到什麼改善及幫助！全口重建手術的優勢：藉由影像導引（Imaging Guide）的技術保留手術導引（Surgical Guide）與電腦導航(Navigation)技術的優點，在植牙手術時可導引鑽孔的軸向與位置並可即時改變或修正手術計畫。全口植牙手術過程中，手術導引板扮演重要的角色。手術導板能依患者的牙齒或牙齦形狀來設計，可穩固安裝於患者缺牙位置周邊，就像導航地圖一樣，定位出最適當的角度、位置與深度。透過全口重建植牙規劃軟體，找出最適當的植體大小以及植入的位置、角度與深度，再設計出適合的手術導板，藉由3D列印技術，直接輸出加工即可完成。

若乾燥情形很嚴重，請注意這些小細節。長期出現乾燥、脫屑，先確認下列 5 個項目，重新檢視每天的習慣。

是否在淋浴時用熱水對著臉沖洗？

臉部受到淋浴的水柱強烈沖洗，角質裡的保溼因子會溶出。此外，熱水也是造成乾燥的原因之一。淋浴時，可設定為弱水壓，且水溫不可超過33℃。

是否喜歡全瓷冠按摩或摩擦臉部？

摩擦或拉扯肌膚，會破壞角質層，讓肌膚變得乾燥。特別注意不要托腮、摸臉等習慣性的小動作。托腮的習慣動作也會傷害肌膚。

是否經常塗抹厚厚的粉？

粉狀粉底或蜜粉，不宜使用過多。因為粉粒會吸收水分，讓肌膚乾燥。完全停用是最理想的，但若還沒辦法停用，請上得愈薄愈好。眼影也是引起乾燥的原因。

空氣是否很乾燥？

冬天可利用加溼器，維持溼度在40～50％。此外，從內部補充水分也很重要。以體重1 kg大約20～30 c.c來概略計算一天需攝取的水分。如果可以盡可能飲用軟水。

何種情況需要做牙冠？1.當您齲齒太大、太深，填補的藥物無法附著，常掉落時。2.必須接受根管治療時，必需要牙套來保護這顆牙齒。3.您的補綴物很容易被色素附著，您希望能夠改全瓷冠善您的牙齒的外觀。4.您口中有缺牙，可利用牙橋方式製作固定假牙，以替代植牙療程。5.牙齒的形狀、角度不一，利用牙套來重整排列位置。每種假牙材質的硬度、特性都不同，針對個人的需求、口腔狀況、甚至經濟考量…等多項因素，都會影響您選用假牙材質方向；當您必須接受全瓷冠假牙療程時，可針對自己口腔狀況及經濟考量等多項需求，和您的看診醫師詳加討論，共同決定出最適合自己的瓷牙材質。

肌膚是否有發炎泛紅？

髮際線附近有發炎變紅、乾燥情形發生時，應該是洗髮精、潤髮乳、染髮人工植牙劑等原因造成。可用溫熱水洗髮，停止染髮，即可治好。

不用保養品，出現一點乾燥情形很正常

開始執行無添加美肌保養法，可能會擔心肌膚乾燥的情形。長期一直使用美容產品的人，已經習慣肌膚溼潤的狀態。一旦什麼都沒有塗抹，當然會覺得哪裡怪怪的。因為不化妝就會顯露出肌膚原本的狀態，所以也會煩惱脫屑的問題。只要恢復健康的肌膚屏壁，這些症狀都會自動消失。請繼續堅持不化妝，直到肌膚的狀況變穩定下來。

戰勝誘惑性的宣傳術語

一旦開始執行無添加美肌保養法，等於展開「對抗保養品誘惑」的戰爭。可能你會聽到周圍擔心的聲音「稍微做點保溼比較好吧」，可是，如果繼續使用保養品，一切都前功盡棄。不要受雜音影響，請相信自己，努力持續下去。

植牙是缺牙重建很穩定的替代品，根據文獻統計，10年有高達95%存活率，20年約80%存活率。全口植牙要長久穩定的植牙，就需要穩定的骨頭地基。就像蓋房子一樣，有穩定的地基支撐，才能蓋摩天大樓。依照骨頭缺損型態有不同養成骨頭時間。水平補骨約需要4-6個月。垂直補骨需要9-12個月才能重建回來，鼻竇增高術補骨需要6-9個月時間。全口重建這段時間需要避免壓迫到傷口，導致骨粉塌陷，骨粉就像鷹架一樣能撐住空間，讓自己骨頭有時間慢慢長入缺損的地區。當骨頭重建回來後，還需要等待植體與骨頭接觸變硬成熟，稱做「骨整合」，通常需要3-6個月時間，也常需要補皮、補肉加強外殼保護。牙醫是精密醫療，口腔重建相當耗時耗精神，對醫師和患者來說都是勞民傷財。因此，平日有好的口腔照護的習慣，遠比事後補救來得重要。每日至少兩次刷牙清潔（例如： 貝氏刷牙），電動牙刷也適合搭配使用，幫助您的寶貝牙齒更容易被清潔。除此之外，定期洗牙檢查，塗氟都是很好保養牙齒的方式。市面上也有許多廠牌漱口水及含氟牙膏都可以搭配使用。特別需要注意，大多數齲齒都是都鄰接面蛀牙，牙縫都要特別使用牙線或牙間刷清潔，牙橋則需要超級牙線繞過牙橋底部清潔(例如： Superfloss)，才能讓您的牙齒長治久安。

老人家常有睡不眠品質不佳、睡不著，甚至是睡夢中很容易被吵醒、淺眠等睡眠問題，根據食藥署2015年統計資料，65歲以上老年人口中有約109萬人有服用安眠藥習慣，比率高達4成，是中年及壯年人口的1.5倍及3倍；醫師提醒，只要善用4點幫助好眠的小訣竅，有助老人家一覺到天亮。

老年人睡眠品質問題，雖不致有立即危險性或造成生理上的重大疾病，但台大醫院竹東分院院長暨老年醫學部主治醫師詹鼎正強調，睡不好，對生活品質影響很大，不但影響情緒，睡不好起來沒精神，連帶影響心情甚至日常生活，千萬不可輕忽。

銀髮族睡眠出問題，主因來自身體的老化，造成睡眠總時間下降，但其實並不會下降很全瓷冠多。

詹鼎正舉例，一般年輕人可能每天會睡7小時，而老年人約睡6小時全瓷冠，其實只少一點時間，然而睡眠並不只是單看時間長短，若老人家在深度睡眠階段睡不好，如易被聲音影響，就會影響睡眠品質。

睡眠相位的改變也會影響睡眠品質，如果原本是晚間11點至12點左右睡覺，後來提早變成8點至9點，以原本睡眠時間6小時計算，就會造成老人家3點就醒來，詹鼎正說，這種現象老人家可能誤以為失眠，這時就要設法將睡眠時間調整回來，可以晚點睡，或是心態上接受3點起來，安排事情做。

全瓷冠，顧名思義即是一種使用全陶瓷成分，不含任何金屬且彷若真牙般的人工牙冠。全瓷冠擁有相當漂亮的光澤與透度，可自由調整齒色。同時，因為全瓷冠齒色可以自由調整，故而醫師可以配合患者個人需求或是比鄰的牙齒，做出令人難以分辨的人工牙冠。此外，若您對於美感的要求較高，全瓷冠會是您的最佳選擇。全瓷冠除了有非常良好的美觀性之外，還可以配合一日美學，讓您快速擁有迷人笑容。全瓷冠因為外觀較自然逼真，乃是諸多職業的客戶所會特別指定選擇-全瓷冠。比如，常與人群接觸之服務業、對於美觀要求比較高的模特兒、明星、藝人、空服員，以上職業的朋友通常是全瓷冠的支持者。另外，全瓷冠也適合做完根管治療的患者，全瓷冠能夠提供相當好的保護效果。想擁有讓人難以分辨真偽的漂亮牙齒嗎?對您自己好一點，選擇全瓷冠準沒錯！全瓷冠的價格跟陶瓷貼片的價格差不多，平均下來每顆約落在2萬多到３萬五千元不等。

詹鼎正強調，想要改善睡眠品質不好、睡不著及淺眠等問題，人工植牙首先必須要先認清睡眠問題的本質，而非單純以一句「感覺睡不好」帶過，可進一步請睡眠醫師診斷及提供解決方案。

詹鼎正也提供，不管是哪一種睡眠障礙情形，都適用4點幫助睡眠的小訣竅：

一、必須認知到床是用來睡的，不是用來躺的：比如說在床上看書、打電動甚至是看電視等等，都不適合。
二、保持安靜：可能有少部分人需要音樂助眠，但大部分情形下，保持安靜還是較有助於睡眠品質。
三、光線：有些人會被燈光影響睡眠，因此要睡覺時必須關燈；目前研究也顯示睡前滑手機，手機的藍光會明顯影響睡眠。
四、控制房間的溫度及濕度，並穿著寬鬆衣服，睡前上廁所避免半夜如廁等會影響睡眠的情形發生。

全瓷冠與傳統假牙最大的差異在於美觀性。傳統假牙因為含有金屬材質，所以在假牙靠近牙齦邊緣處會有染色之情形發生，呈現灰黑色的狀態。如果是在前牙美觀區選擇傳統假牙，時間一長容易造成牙齦染色，諸多患者會因此無法接受。除了牙齦染色之外，在醫師全程使用顯微鏡微創精準的研磨牙齒後所製作的全瓷冠與傳統假牙，於密合度上亦有相當程度的差異，運用牙科專用顯微鏡放大至25倍的檢查，即可一目瞭然，假牙須有好的密合度，才不會產生縫隙造成食物堆積，滋生細菌，進而導致二次蛀牙。

一名70歲銀髮族老翁，患有高血壓及慢性腎炎，經常感覺頭暈、全身疲倦，尤其腰膝更是痠軟無力；雖然長期服用降血壓藥，仍無法控制高血壓，腎病的情況也越來越嚴重。

收治個案的中山醫學大學附設醫院中西整合醫療科主治醫師許世源指出，該患病去年年底開始接受中醫輔助治療，經過6個星期，肌酸酐、尿素氮等腎功能相關，都呈現下降的趨勢，連高血牙齒美白壓的情況也獲得改善，下降到140~160mmHg。

不只如此，老翁原本頭暈、喘促、全身疲倦、食慾不佳、腰膝全瓷冠酸軟無力、小便泡沫多與水腫等症狀，也都明顯獲得活動假牙改善。許世源強調，中醫治療腎病時，必須同時兼顧處理高血壓的問題，才能夠同時改善腎病及高血壓，避免高血壓傷害腎功能。

瓷牙全稱是烤瓷熔附金屬全冠。雖然這個名字略顯復雜，但它可以告訴我們一個事實——瓷牙的本質是全冠。全瓷冠推薦是一種常見的口腔修復體，因其可以覆蓋、包裹整個牙冠表面而得名，具有修復缺損牙齒的形態、功能和美觀的作用，還可以用作固定假牙的固位裝置。根據制作材料類型不同，全冠可以分為3類：金屬全冠、非金屬全冠和混合全冠。其中，金屬材料有貴金屬、半貴金屬和非貴金屬之分。金合金屬於貴金屬，鎳鉻合金則屬於非貴金屬。在金屬材料選擇問題上，“一分錢一分貨”才是硬道理。相比之下，金合金的鑄造精度、生物相容性、耐腐蝕性均優於鎳鉻合金﹔非金屬材料有瓷、樹脂等。所謂瓷牙，就是用金屬和瓷兩種材料聯合制作的一種全冠。不言而喻，它屬於混合台北全瓷冠推薦。

研究：中醫處方可改善腎疾 事實上，中醫介入腎病治療早有先例，根據國內研究發現，服用含當歸處方的中藥，例如：黨參、大黃、黃耆、冬蟲夏草等，累積超過14天者比沒有全瓷冠服用者，能夠減少4成死亡率，成果已登上《英國醫學期刊》。

牙齒的內在變色通常是在牙齒形成時引起，也就是從在母體內及出生後8歲前，牙冠成形時期所受的影響。比較常見的是胎兒期母親因為感染，服用四環黴素引起的染色，患者牙齒會出現灰褐色，甚或一層一層帶狀染色現象，而出生時黃疸，因血色素分解，膽紅素無法排出，也會造成血鐵沈澱牙齒。老化牙齒表面微小裂隙增加，加上常吃深色食物，也可能使色素滲入牙本質而造成牙齒變色。另外，陳和錦提醒，牙齒受傷或根管治療時，牙髓組織未除乾淨，或牙髓病變補銀粉或充填不完整，也可能造成牙齒呈灰褐色。外因性引起的牙齒變色，最常見的是吸菸、嚼檳榔引起的牙齒嚴重變色，提醒大家，也不要忽略長期喝咖啡、喝濃茶，或是可樂、中藥等深色飲料，也可能造成牙齒染色，特別是喜歡先把飲料含在口中再灌進喉嚨的人。而如果常喝果汁、紅酒、白酒等酸性飲料，不僅會造成牙齒染色，也可能造成牙齒表面侵蝕，牙齒染色更深入。