劉善定的生活好康介紹

每到夏季，常有尿路結石患者半夜痛到受不了而跑急診，有時輸尿管絞痛收縮還會引起腸胃道不舒服，合併嘔吐、頻尿、血尿等。

阮綜合醫院泌尿科主治醫師洪士雅在《阮綜合院刊》發表文章指出，29歲上班族的許先生，成天在大太陽下跑業務，又因為上廁所不方便不敢多補充水份，上個月他突然下腹痛到臉色發白、冒汗，被家人送到急診，檢查才發現輸尿管內有顆0.5公分的小結石。許先生後來確實聽從醫師建議，每天喝超過3000cc的水，終於順理排出結石，免除手術命運。

泌尿系統是人體水路的重要疏通管道。尿液是經由腎臟製造通過輸尿管、膀胱、尿道而被排出體外，一旦在這一路線中，尿液出現沉積物的結晶體堵塞排尿管道，就會形成尿路結石。

文章提到，約50%的結石病患在5年內會有復發的現象。一般來說，若平常飲水量過少、排尿習慣不佳，或是在大太陽下工作、運動，拚命流汗卻很少上廁所，或是坐辦公室的白領族因為工作忙碌而忘記喝水又常常憋尿，泌尿道缺少沖刷，尿液結晶就會沉積逐漸形成結石。

洪士雅說，腎結石通常沒有症狀，大都是健康檢查意外發現。一旦結石往下掉到輸尿管時，就會出現症狀，主要是腰痛伴隨噁心、嘔吐、腹脹、排尿型態改變或血尿等，當結石漸漸移動到下段輸尿管時，會引起頻尿、尿急、小便疼痛等排尿症狀。若在膀胱或尿道，排尿症狀會更加明顯，甚至排尿困難。嚴重者甚至引發感染，有發燒、寒顫等情形。

洪士雅指出，常有病患形容，尿路結石的痛跟生小孩不相上下，以疼痛指數分為10級，尿路結石可高達8至9級，若結石阻塞太久，恐會合併尿路感染或腎臟功能受損。

通常輸尿管結石愈小且離膀胱愈近，自行排出的機會比較大。一般而言，小於4mm的結石，只要多喝水並服用適當的藥物，大部分會在1到3週內自行排出。但若結石大於5mm，則建議需積極處理，以免日後阻塞造成併發症。

洪士雅提醒，夏天是結石的好發季節，更應留意飲水量，以正常人一天至少要喝水2000cc，結石患者更應注意，多喝水、多排尿，飲食均衡並避免高鹽分；一旦出現結石常見症狀或尿量突然減少，應盡早就醫，以免引發更嚴重的併發症。